Stanična membrana miokarda je polupropusna membrana.U mirovanju se izvan membrane raspoređuje određeni broj pozitivno nabijenih kationa.U membrani je raspoređen isti broj negativno nabijenih aniona, a ekstramembranski potencijal je veći od membranskog, što se naziva polarizacijskim stanjem.U mirovanju, kardiomiociti u svakom dijelu srca su u polariziranom stanju i nema razlike potencijala.Potencijalna krivulja koju prati strujni snimač je ravna, što je ekvipotencijalna linija površinskog elektrokardiograma.Kada su kardiomiociti stimulirani određenim intenzitetom, mijenja se propusnost stanične membrane i veliki broj kationa se u kratkom vremenu infiltrira u membranu, tako da se potencijal unutar membrane mijenja iz negativnog u negativan.Taj se proces naziva depolarizacija.Za cijelo srce, promjenu potencijala kardiomiocita iz endokardijalne u epikardijalnu sekvencu depolarizacije, krivulja potencijala koju prati trenutni snimač naziva se depolarizacijski val, odnosno P val i ventrikul atrija na površinskom elektrokardiogramu QRS val.Nakon što je stanica potpuno uklonjena, stanična membrana ispušta veliki broj kationa, uzrokujući promjenu potencijala u membrani iz pozitivnog u negativan i vraćanje u izvorno polarizacijsko stanje.Ovaj proces se izvodi od epikarda do endokarda, što se naziva repolarizacija.Slično, promjena potencijala tijekom repolarizacije kardiomiocita je opisana od strane strujnog snimača kao polarni val.Budući da je proces repolarizacije relativno spor, val repolarizacije je niži od vala depolarizacije.Elektrokardiogram atrija je nisko u atrijskom valu i zakopan je u ventrikulu.Polarni val ventrikula pojavljuje se kao T val na površinskom elektrokardiogramu.Nakon što su cijeli kardiomiociti repolarizirani, stanje polarizacije je ponovno vraćeno.Nije bilo razlike potencijala između stanica miokarda u svakom dijelu, a površinski elektrokardiogram je snimljen do ekvipotencijalne linije.
Srce je trodimenzionalna struktura.Kako bi se odrazila električna aktivnost različitih dijelova srca, elektrode se postavljaju u različite dijelove tijela kako bi bilježile i odražavale električnu aktivnost srca.U rutinskoj elektrokardiografiji obično se postavljaju samo 4 elektrode udova i V1 do V66 torakalne elektrode, a snima se konvencionalni elektrokardiogram s 12 odvoda.Između dviju elektroda ili između elektrode i središnjeg potencijalnog kraja formira se različita elektroda koja je povezana s pozitivnim i negativnim polom elektrokardiografskog galvanometra kroz žicu za bilježenje električne aktivnosti srca.Između dvije elektrode formira se bipolarni vod, pri čemu je jedan odvod pozitivan, a jedan negativan pol.Bipolarni odvodi udova uključuju I odvod, II odvod i III odvod;između elektrode i središnjeg potencijalnog kraja formira se monopolarni vod, gdje je detektorska elektroda pozitivni pol, a središnji kraj potencijala negativni pol.Središnji električni kraj je Razlika potencijala zabilježena na negativnoj elektrodi je premala, pa je negativna elektroda srednja vrijednost zbroja potencijala izvoda druga dva ekstremiteta osim elektrode sonde.
Elektrokardiogram bilježi krivulju napona tijekom vremena.Elektrokardiogram se snima na koordinatnom papiru, a koordinatni papir se sastoji od malih ćelija širine 1 mm i visine 1 mm.Apscisa predstavlja vrijeme, a ordinata predstavlja napon.Obično se snima pri brzini papira od 25 mm/s, 1 mala mreža = 1 mm = 0,04 sekunde.Napon na ordinati je 1 mala mreža = 1 mm = 0,1 mv.Metode mjerenja osi elektrokardiograma uglavnom uključuju vizualnu metodu, metodu mapiranja i metodu traženja u tablici.Srce proizvodi mnoge različite galvanske vektore u procesu depolarizacije i repolarizacije.Vektori galvanskog para u različitim smjerovima kombiniraju se u vektor da tvore integrirani EKG vektor cijelog srca.Vektor srca je trodimenzionalni vektor s frontalnim, sagitalnim i horizontalnim ravninama.Obično se klinički koristi smjer parcijalnog vektora koji se projicira na frontalnu ravninu tijekom ventrikularne depolarizacije.Pomozite utvrditi je li električna aktivnost srca normalna.
Vrijeme objave: 24. kolovoza 2021