Ja sam registrirana medicinska sestra uz bolnicu na jedinici kirurške skrbi u ruralnoj zajednici bolnice u SAD-u.Medicinske sestre u mojoj jedinici pružaju njegu medicinskih pacijenata te njegu prije i nakon operacije za kirurške pacijente, prvenstveno uključujući abdominalne, GI i urološke operacije.Na primjer, s opstrukcijom tankog crijeva, kirurg će pokušati konzervativno liječenje poput IV tekućine i mirovanja crijeva kako bi vidio hoće li se problem riješiti unutar nekoliko dana.Ako opstrukcija potraje i/ili ako se situacija pogorša, pacijent se odvodi u ordinaciju.
Brinuo sam se o muškarcu kriminalcu prije podizanja optužnice, kao i o muškim zatvorenicima iz kazneno-popravnih zavoda.Način na koji se pacijent zadržava i čuva politika je popravne ustanove.Vidio sam zatvorenike ili prikovane za okvir kreveta za zapešće ili za zglob i gležanj.Ovim pacijentima uvijek brine barem jedan stražar/službenik ako ne i dva koji ostaju u sobi s pacijentom.Bolnica osigurava obroke za ove čuvare, a i zatvorenički i čuvarski obroci i piće su jednokratna roba.
Glavni problem okovavanja je toalet i prevencija krvnih ugrušaka (DVT, duboka venska tromboza).Ponekad je bilo lako raditi sa čuvarima, a ponekad se čini da su zaokupljeni provjeravanjem telefona, gledanjem televizije i slanjem poruka.Ako je pacijent prikovan za krevet, malo što mogu učiniti bez pomoći čuvara, pa pomaže kada su čuvari profesionalni i kooperativni.
U mojoj bolnici, opći protokol za prevenciju DVT-a je da se pacijenti kreću četiri puta dnevno ako je u mogućnosti, kompresijske čarape za koljena i/ili uzastopni zračni rukavi koji se stavljaju na stopala ili potkoljenice, i potkožna injekcija heparina dva puta dnevno ili Lovenox dnevno.Zatvorenici se šetaju hodnicima, s lisicama na rukama, kao i oko gležnjeva, u pratnji čuvara(a) i jednog od naših medicinskih sestara.
Kod zbrinjavanja zatvorenika boravak je minimalno nekoliko dana.Medicinski problem je akutan i dovoljno ozbiljan da zahtijeva lijekove protiv bolova i mučnine, kao i da zahtijeva specijaliziranu skrb liječnika i medicinskih sestara koji nisu dostupni u zatvoru.
Vrijeme objave: 24. kolovoza 2021